上篇谈了爻位及诗、书、画、乐、棋、武、兵之“应”，本篇主论中医天人之应与脏腑之应。（周易、爻、天人合一、脏腑关系。转载需注明本文属潘毅教授原创）
对于应，讲究“天人合一”的中医，首先会把目光投向天地自然。阴阳相应在天地间的最基本模式就是《素问·阴阳应象大论》所言的：“地气上为云，天气下为雨”的天地阴阳交感。然则天气清轻属阳，位上；地气重浊属阴，位下。那么，地气是如何上升为云，而天气又如何转降为雨呢？此蕴阴阳互藏与互引之机。
地气在下属阴，其之所以能升，一是因为地中之热对地阴的蒸腾，犹如太极图中黑鱼中之白眼-阴中之阳的作用；二是天阳下晒同样可蒸发地阴化气上升；三是基于异性相吸，天阳与地阴相需相吸，引地阴而上达。
地阴之气上腾于天后，聚化为积雨云。云中蕴雨，即如太极图中白鱼中之黑眼-阳中之阴，蕴雨越多，阴的比例就越大，自然就有下降的趋势。兼之地阴与天阳异性间的相需相吸，引天阳（实质是天阳中的阴）而下降而为雨。
《素同·天元正纪大论》对天地阴阳上下相“应”有更详细的描述：“帝曰：上下相召奈何？鬼臾区曰：寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏下应之。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。天有阴阳，地亦有阴阳。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏。故阳中有阴，阴中有阳。所以欲知天地之阴阳者，应天之气，动而不息，故五岁而右迁，应地之气，静而守位，故六期而环会。动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。”
人与天地相应，脾气上升、肾中精气气化上行尤如地水之气上升，此“地气上为云”，其上升到动力主要就是自身所蕴的脾、肾之阳-阴中之阳。心阳下温，则如天阳下晒蒸阴上腾。“地气上为云”后，升极当降，则肺之肃降，气水如霖而洒，即“天气下为雨”。
脏腑关系亦无不相应：五脏各具不同的功能及生理特性：心藏神、主血脉，为阳中之太阳，为阳脏而通明；肺主气司呼吸、主行水、朝百脉主治节，为阳中之少阴，主宣发肃降；脾……；肝……；肾……等。每一脏在发挥自身功能或显示自身特性时，可影响其它脏腑功能。如肝主疏泄，可促进脾胃纳运；可促进胆汁排泄；可影响男子排精、女子排卵；肝升肺降，可协调气机升降；可调畅情志以助心主神志。同时，每一脏亦要得到其他脏腑的配合与制约。如脾主运化，需要肾阳与心阳的上下温煦，需要肝之疏泄以使健运与生升，需要肺之宣肃以助水谷精气的布散。所以五脏的任何一种生理功能都不是孤立的，而是需要各脏腑密切配合。这种彼此间的相互助长、相互制约的关系，构成了五脏一体，相互呼应，整体意义上的藏象系统。
(本文属潘毅原创，如需转载请注明出处)
。
组方之“应”
本篇以麻黄附子辛汤及太极丸为例，看组方如何能做到里应外合与上下应合？（周易、爻、方剂。转载需注明本文属潘毅教授原创）
“应”之丰，在辨证与遣方用药中最能体现：以麻黄附子辛汤为例：其所治证的病机为阳虚外感风寒，伤寒家称为太（阳）少（阴）两感，正因为病机或病位存在阳虚与外寒，太阳与少阴的里应外合，因此，治亦当温阳散寒内应外合。一般谓散太阳外寒治其标以麻黄为主。但若将麻黄看作仅能解表，却是小视麻黄了，其散寒之功实能彻里彻外。《本草崇原》谓：“植麻黄之地，冬不积雪，能从至阴而达阳气于上。”而附子性大热,禀雄壮之质，可追复虚亏之元阳，绝少阴阳虚之内应以治本。且其味辛，其性走而不守，可由里达外助发散药开腠理，以驱逐在表之风寒。麻附相配已有里应外合之意，但意犹未尽，以细辛散内寒、祛外寒，从少阴而透太阳为两药之桥梁。仍是《本草崇原》谓：“细辛气味辛温，一茎直上，其色赤黑。赤黑，禀少阴泉下之火阴，而上交于太阳之药也。”细辛与麻黄在这里的区别是：麻黄散外寒为主，细辛祛内寒为要，侧重点不同。如是，三药互动互应，方证之合，丝丝入扣。
组方可里应外合，自也可上下应合。《伤寒温疫条辨》的太极丸（升降散）可为范：方由蝉衣、僵蚕、姜黄、大黄四味中药组成。主治温热、瘟疫，邪热充斥内外，阻滞气机，清阳不升，浊阴不降，致头面肿大，咽喉肿痛，胸膈满闷，呕吐腹痛，发斑出血，丹毒，谵语狂乱，不省人事，绞肠痧(腹痛)，吐泻不出，胸烦膈热，疙疸瘟(红肿成块)，大头瘟(头部赤肿)，哈蟆瘟(颈项肿大)，以及丹毒、麻风等。该书对此方上下内外相应之意谓：“是方以僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄为佐，大黄为使，米酒为引，蜂蜜为导，六法俱备，而方乃成。僵蚕味辛苦气薄，喜燥恶湿，得天地清化之气，轻浮而升阳中之阳，故能胜风除湿，清热解郁，从治膀胱相火，引清气上朝于口，散逆浊结滞之痰也；蝉蜕气寒无毒，味咸且甘，为清虚之品，能祛风而胜湿，涤热而解毒；姜黄气味辛苦，大寒无毒，祛邪伐恶，行气散郁，能入心脾二经，建功辟疫；大黄味苦，大寒无毒，上下通行，亢盛之阳，非此莫抑；米酒性大热，味辛苦而甘，令饮冷酒，欲其行迟，传化以渐，上行头面，下达足膝，外周毛孔，内通脏腑经络，驱逐邪气，无处不到；蜂蜜甘平无毒，其性大凉，主治丹毒斑疹，腹内留热，呕吐便秘，欲其清热润燥，而自散温毒也。盖取僵蚕、蝉蜕，升阳中之清阳；姜黄、大黄，降阴中之浊阴，一升一降，内外通和，而杂气之流毒顿消矣。”
(本文属潘毅原创，如需转载请注明出处)
看“群方之首”如何“应”？
桂枝汤被誉为群方之首，不妨找找桂枝汤中藏了多少个“应”？看其是否实至名归？（周易、爻、方剂、桂枝汤。转载需注明本文属潘毅教授原创）
若论“应”的层次之丰当首推桂枝汤。桂枝汤之功效为解肌发表，调和营卫，实表散邪，养阴和阳。主治以太阳中风证为代表。
太阳中风者，太阳经被风邪所中也，俗云“伤风”。风能入中，意味着患者卫气本虚，卫虚则腠理疏松而易招风，风性开泄，无孔不入，腠理疏松则汗出；汗出为营阴外泄，汗孔又称“气门”，汗出则气随汗泄而气更虚，故又称表虚证。因此，风邪外袭，卫阳不能外固，营阴不得内守为其病机。卫之支配虽在肺，卫之化源实在脾胃，而营阴亦源于脾胃，是以太阳中风虽为表证，病位却是肺胃（脾）失和。
桂枝汤的任务实繁重，药仅五味，既要解表，又又补虚；既管营卫，也顾肺胃。药物间若不是配合无间，相互呼应，任务如何能完成？《易》可以玩，方当然更可玩，我们就找找桂枝汤中藏了多少个应吧！
方中桂枝味辛甘，辛甘发散为阳，故用之以治风。若细加考量，辛能发汗解肌，甘能补虚实表，甘又能缓，使发汗而不致过汗。发中带缓，刚中含柔，旋转于表里之间，和营卫、暖肌肉、活血脉，其功用在于半散半补之间。一味桂枝已体现出表里、补泻、刚柔之应，此其一应。
以桂枝辛甘发散，又恐其走泄阴气，且汗症亦需补充汗源，以载邪外出。故用酸微寒之芍药益阴以增汗源，酸以收之以和营阴，使表邪得解，里气以和而营卫自调，起着融汗补二药于调和营卫一法之中。桂枝配芍药，一散一收、一刚一柔、一动一静、一阳一阴，一外一内，一解卫一和营，开合相济。前文说桂枝配芍药为“比”，方剂并无爻位之界定，此处视之为“应”亦无不可，“比”与“应”本就异曲同工，均是阴阳相互为用。此其二应。
生姜与大枣为辛甘配对，是该方的另一精彩组合：生姜辛散为主，得大枣乃不至过散，大枣甘守功多，得生姜乃不至过守，生姜“借大枣之甘缓，不使透表为汗，惟旋转于营卫之间，而营卫遂因之调和也。”（《医学衷中参西录·生姜》）更因生姜温燥，与脾喜燥之性合；大枣柔润，与胃喜润之性投，亦能调脾胃以和里。如此，阴阳表里，燥湿刚柔，糜不相合，此其三应。
生姜配桂枝、芍药配大枣则又是另一种应：以生姜之辛，佐桂枝以解肌；以大枣之甘，佐芍药以和里。与前面阴阳之应不同，这里是同气相求之应。此其四应。
甘草之用，更堪玩味，《本草乘雅》谓：“甘具生成，路通能所，草从柔化，和协众情。和具四义，一合，二纯，三分明，四接续，甘草四德备焉。青苗紫花，白毛槐叶，咸出于黄中通理之核，土具四行，不言而喻矣。土贯四旁，通身该治，是以土生万物，而为万物所归。”方中甘草能调和气血，即是调和表里，而有安内攘外之功。以桂枝、生姜配甘草，足以攘外，且辛甘又化阳；芍药、大枣配甘草，足以安内，且酸甘又化阴。即以土性之甘草为“中”，化出阴阳分明之太极，桂、姜、草为属阳之左半圆，芍、枣、草为属阴的右半圆，乃以甘草接续阴阳，和之使合。因此，桂枝汤外证得之解表和营卫，内证得之，调和阴阳。此其五应。
更有桂枝配生姜走肺发表；甘草、生姜、大枣调补脾胃，助益营卫，亦扶正气以祛邪气之用也。发表而兼和里，此其六应。
最后甘草和协众情，调和诸药，则诸应和合，此其七应。
行文至此，读者可能觉得，药仅五味，却无处不呼应，无处不相合，也该有个完吧？没完！可谓好戏在后头。《伤寒附翼》言：“而精义尤在啜稀热粥以助药力。盖谷气内充，外邪勿复入，热粥以继药之后，则余邪勿复留，复方之妙用又如此。故用之发汗，自不至于亡阴，用之止汗，自不至于贻患。”此汤粥之应，是为八应。
还有吗？有！
此方最大的一个“应”该揭盅了！《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》言：“太阳病欲解时，从巳至未上。”即谓麻黄汤、桂枝汤等治疗太阳病之方的最佳用药时机是巳、午、未三时（早上9时至下午15时），因为太阳为寒水、为表，不论是伤寒还是中风，均是表偏寒之证。而巳、午、未时是一天中自然界阳气最旺的三个时辰，此时天地阳气开散。天人合一，此时人体的阳气不但最为盛壮，且趋向于表，以自然与人体之表阳以对抗病之表寒，故在表之风寒，易随此三时而发散，在此时段服桂枝汤自可奏事半功倍之效。正是《史记·孙子吴起列传》所言的“善战者，因其势而利导之。”此为九应。
九之阳数已足，且又回到最大的天人合一之应，就此打住。
方中对对层层叠叠，比应和合，法度严谨，叹为观止。桂枝汤为仲景群方之首，实至名归！
(本文属潘毅原创，如需转载请注明出处)
类同则应
在《周易》中，“应”，不是只有一种方式，它既可表现在阴阳相引的呼应关系上（如前几篇的内容），亦可表现在“类同则应”上。（周易、天人合一、脏象、发病、治法。转载需注明本文属潘毅教授原创）
《文言·乾》谓：“同声相应，同气相求。水流湿，火就燥；云从龙，风从虎；圣人作而万物睹。本乎天者亲上，本乎地者亲下。则各从其类也。”王弼《周易略例》将“应”概括为“夫应者同志之象也”。则“应”除阴阳相感，上下乎应，同心协力外。同声相应，同气相求，同类象感或更常见。
甲、天人之应：《素问·六节藏象论》曰：“心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气……” 这里的“通于夏气”实为与夏气相通应。因心五行属火，为“阳中之太阳”，一年中的夏天是自然界最热之时，属“阳中之太阳”时。同气相应，正常人在夏天心气最旺，功能最强。但两个“太阳”相叠，易于过亢，所以养生最好就能做到“常如冰雪在心”。若心火旺或心阴虚等心热者，与此自然之热相应，则易病进；而心阳虚者得自然阳热之应则会减轻。而肝与春气相通应、肺与秋气相应、肾与冬气相通应，脾与长夏（四季）之气相通应亦作如是观。
乙、脏象内外之应：以“有诸内者，必形诸外”（《丹溪心法·能合脉色可以万全》）的藏象学说更是“应”之典范。首先，内属阴，外属阳，内外相应即阴阳相应。其次，脏藏于内，象现于外，亦可表达为：脏藏于内，象应于外；或象现于外，其应在脏。所以，表现于外的各种生理病理现象，无非就是内脏不同功能状态的外应，实质是内在“气变”，外在“气现”，一气相牵的“类同则应”。由是而有了司其外象而揣其内应的脏象方法学。具体而言，各脏腑的外应主要通过其所属的形、窍、志、液等来体现：脾主肌肉，见肌肉松软可知病应在脾；心在窍为舌，见舌强可知病应在心；肝在志为怒，见多怒可知病应在肝；肺在液为涕，见流涕可知病应在肺；肾主骨，见骨弱可知病应在肾。藏象之“应”从内外言，是阴阳之应；从本质言，是“类同则应”，两种应相互联手。
丙、发病之应：阳虚者更易感受风寒；内燥者对外燥更敏感；脾虚有内湿者，更易感外湿，这是正气强弱偏颇与易感病邪“同气”间的里应外合；哮喘病多为内有伏饮，当感寒或过食生冷、肥腻则易发，这是伏邪与诱因“同气”间的里应外合。慢性复发性疾病以此两机多见。
若秋冬见湿证，多为内湿；若长夏见湿证，则多为内外合湿，后者是证与时间应。同理，北见湿证，多为内湿，南人见湿证，则多为内外合湿，后者是证与地理应。见春木萌生则情舒畅，见秋风落叶则心悲凉，此为情绪与物候应，或证与物候应。
丁、中药之应：桂枝与肉桂均为大家所熟，一为肉桂树嫩枝，生于上，功能发表解肌；一为肉桂数的树皮，长于下，功能补火助阳，引火归源。基于桂枝长于上，肉桂生于下，《药性赋》谓：“桂枝上行而发表……肉桂下行而补肾--此天地亲上、亲下之道也。”这正是以《文言·乾》“本乎天者亲上，本乎地者亲下。则各从其类也”之语为据的触类旁通、引思联想。
戊、治法之应：治法上的因时制宜是治与季节、月象、节令、昼夜晨昏相应，因地制宜是治与地理环境相应，因人治宜是治与患者的年龄、性别、体质等相应。
己、治效之应：覆杯即愈、效如桴鼓是方与证应，随手而瘥是针与病应。
(本文属潘毅原创，如需转载请注明出处)